La «Guía para el manejo de la Hipertensión en Centros de Alojamiento para Personas Mayores» es un documento elaborado por ASCEGE y la SGGPA, con la colaboración de profesionales sanitarios y 27 centros de mayores. Su objetivo es proporcionar unas pautas para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la hipertensión arterial (HTA) en las personas mayores institucionalizadas, teniendo en cuenta sus características específicas y sus comorbilidades.
La guía se basa en las evidencias científicas disponibles y en la experiencia clínica de los expertos. Señala que la HTA (Hipertesión Arterial) es un factor de riesgo cardiovascular muy prevalente en las personas mayores, que se asocia a un mayor deterioro cognitivo, funcional y renal. Por ello, recomienda una valoración integral del paciente mayor hipertenso, que incluya su estado cognitivo, funcional, nutricional y emocional.
La guía establece unas recomendaciones generales para el manejo de la HTA en los centros de mayores, que se pueden resumir en:
- Tratamiento no farmacológico: promover hábitos saludables como dejar de fumar, perder peso si hay sobrepeso u obesidad, reducir el consumo de alcohol y sal, aumentar el consumo de frutas y verduras, realizar actividad física adaptada y evitar el estrés.
- Tratamiento farmacológico: individualizar el tratamiento según el perfil del paciente, teniendo en cuenta sus comorbilidades y sus preferencias. Iniciar el tratamiento con dosis bajas e ir ajustando según la respuesta. Usar preferentemente monoterapia o combinaciones fijas a dosis bajas. Evitar los fármacos con efectos adversos o interacciones relevantes.
- Seguimiento: realizar controles periódicos de la presión arterial (PA), tanto en consulta como en domicilio o residencia. Valorar también otros parámetros como el peso corporal, los niveles de glucosa y colesterol, la función renal y hepática y los efectos adversos del tratamiento. Revisar periódicamente el tratamiento y ajustarlo según las necesidades del paciente.