VUESTRA TRANQUILIDAD ES NUESTRA PRIORIDAD

La alarma social y la preocupación crecen respecto a las residencias de mayores, en una situación en la que los residentes en estos centros son grupo de riesgo por ser los más vulnerables a los efectos del Covid-19.

Desde el Centro Sociosanitario Hospital Gijón destacamos que la continua comunicación con las familias de los residentes y las medias de prevención ayudan a tranquilizar a los residentes y allegados.

En el Hospital Gijón desde el primer momento se ha tenido muy claro cuáles eran las principales líneas de actuación en esta crisis. En primer lugar y como objetivo prioritario proporcionar a los residentes y usuarios la máxima protección y calidad de vida. Para todo ello el centro desde principios de marzo ha adoptado todas las medidas de prevención recomendadas por las autoridades sanitarias y algunas más para garantizar la seguridad de los usuarios y también de su personal.

En los primeros días de inicio de la pandemia en nuestra región, la dirección del Hospital Gijón estableció claramente las actuaciones preventivas. Se anularon las salidas de los pacientes hospitalizados, se restringieron las visitas en su zona residencial, limitando estas últimas a las de extrema necesidad bajo la autorización de la dirección del centro y se redujeron al máximo las salidas del hospital. Las practicas con entidades colaboradoras se suspendieron desde el inicio de la crisis y aunque se han eliminado las actividades en grupo se continua con las actividades de rehabilitación y animación de manera individualizada respetando en todo momento los protocolos existentes y guardando las medidas de seguridad.

Al personal del centro se le transmitió la necesidad de mantener precauciones y el máximo aislamiento fuera del centro, pero también desde el principio se generalizó el uso de guantes y mascarillas en la atención a los residentes.

En el cumplimiento de los protocolos y las medidas de higiene y prevención establecidas por las autoridades sanitarias se ha extremado la limpieza y desinfección del Centro. Para apoyar estas acciones el Hospital Gijón ha adquirido a la empresa Way Ahead purificadores de aire Beyond Guardian Air para cada planta, que incorporan una tecnología espacial certificada AcivePure para limpiar y descontaminar el aire y las superficies de bacterias, virus, alérgenos, polvo y hongos.

Por otro lado, para la comunicación entre residentes y familias se realizan videollamadas y contactos telefónicos continuados y además el centro ha habilitado la dirección de correo electrónico cartashospitalgijon@gmail.com, para que hacer llegar los mensajes de las familias a sus seres queridos. En las redes sociales de Hospital Gijón se realizan continuas publicaciones para transmitir la normalidad diaria de los residentes y tranquilizar a sus familiares.

El personal y la dirección del centro sigue trabajando con profesionalidad y esforzándose al máximo en el cuidado y la atención de todos los residentes y usuarios, pese a los inconvenientes que suponen las medidas de esta situación.

También desde la Dirección del centro agradecemos la labor que llevan a cabo nuestros trabajadores y la colaboración y comprensión de los residentes y sus familias.

A TODOS ELLOS, GRACIAS!!

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III Jornada de Atención Residencial ASCEGE "HUMANIZACIÓN EN ATENCIÓN A PERSONAS EN INSTITUCIONES"

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El próximo martes, 22 de Octubre de 2019 en el Edificio Administrativo de Usos Múltiples (EASMU) C/ Trece Rosas, 2 Oviedo, tendrá lugar la III Jornada de Atención Residencial que organiza la Asociación de Centros Geriátricos del Principado de Asturias (ASCEGE). En esta ocasión se tratará la "Humanización en Atención a Personas en Instituciones" con lo que se pretende concienciar de la necesidad de humanizar en un colectivo que cada día avanza en número y en dificultades.

La jornada está dirigida a profesionales del campo de la Gerontología que trabajan en Residencias y otros tipos de centros de atención a Personas Mayores Dependientes. Directivos y responsables asistenciales, responsables y técnicos de las administraciones públicas y trabajadores en general de centros de dependencia.

Humanizar la atención y cuidados a personas mayores es posible y repercute en la calidad de los cuidados proporcionados. Debemos ser conscientes de que la atención a las necesidades de una persona mayor no solo es cuidar de sus necesidades físicas.

Inscripciones: gerencia@ascege.com

Nuestra Unidad del Equilibrio, protagonista en el III Mes de la Salud de EL COMERCIO

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El Dr. Luis Amando García González y el Dr. Federico Arrutia, especialistas en la unidad del equilibrio en Hospital Gijón, resolvieron las dudas de los lectores en el III Mes de la Salud en Asturias, que organizó EL COMERCIO.

«Tenemos que considerar el equilibrio como un músculo más de nuestro cuerpo, un poco diferente a los demás, pero que necesita una rehabilitación una vez que se ha sufrido un trastorno de vértigo. Hay que hacer ejercicios en casa y no dejar de salir a la calle», así lo planteó el doctor Luis Amando García, especialista en la Unidad del Equilibrio y uno de los socios de la Clínica ORL, Hospital Gijón, en el encuentro del III Mes de la Salud de EL COMERCIO. Estuvo acompañado por su colega y socio Federico Arrutia respondiendo a las preguntas de los lectores.

-¿Es muy frecuente el 'sleep' apnea o apnea del sueño?

-García: La incidencia en la población general es en torno a un 6%. Esto son unas 60.000 personas en Asturias. El ronquido, que muchas veces es una manifestación, lo padece un 25% de la población.

-¿Qué tratamiento lleva?

-García: Habitualmente, la primera línea de tratamiento es una máquina que por la noche se pone y que provoca un flujo constante de aire que vence la resistencia de los tejidos blandos que se colapsan debido a la inspiración y la falta de tono muscular. Pero no es un tratamiento curativo y la adherencia ronda el 60%. Solo está diagnosticado en un diez o veinte por ciento de las personas que lo padecen.

-¿Cuál es el origen de los trastornos del equilibrio?

-Arrutia: Son muy variados, infecciones simples del oído, trastornos dentro del oído, enfermedad de Ménière, hay muchos problemas que pueden producirlos.

-¿Cómo afecta ser fumador o la mala alimentación?

-Arrutia: El tabaco produce vasoconstricción, que puede dar trastornos en enfermedades de Ménière. Y el colesterol o la hipertensión también afectan.

-García: Todos los desórdenes metabólicos afectan al oído interno.

-¿Es difícil de diagnosticar un trastorno del equilibrio?

-García: Tenemos variedad de pacientes, pueden ser porque han tenido un accidente, pero muchos son gente mayor. A partir de los 70 años el 30% sufren caídas por trastornos del equilibrio. De esos, un tercio presenta una mortalidad muy elevada por la complicación de las consecuencias de esas caídas. Eso se convierte en el principal paso para pasar a ser una persona dependiente.

-¿Cómo diferenciar el vértigo de mareos?

-García: Cuando uno lo ha padecido, ya sabe diferenciarlo perfectamente. Las crisis de vértigo, cuanto más explosivas sean, siempre que no se acompañen de alteraciones en el habla o pérdidas de fuerza, más benignas son. Los vértigos en los que existe ilusión de movimiento a nuestro alrededor, y que son persistentes y duran días. Eso indica más una patología más neurológica.

-¿Cómo les afectan los trastornos del equilibrio a los niños?

-Arrutia: Afortunadamente suelen ser patologías menores, por causas periféricas, como vértigos paroxísticos, pequeñas inflamaciones del sistema laberíntico sin que impliquen otras causas más preocupantes.

-¿Qué recomendaciones nos dan para prevenir estos problemas?

-Arrutia: Más vale prevenir una caída que atenerse a las consecuencias de una posible fractura, sobre todo en nuestros mayores. Y por otro lado, hay que diferenciar bien entre el ronquido básico que simplemente molesta al acompañante, del 'sleep' apnea. Este no nos deja completar los ciclos del sueño.

https://www.elcomercio.es/sanidad-asturias/mes-salud-asturias-unidad-equilibrio-clinica-orl-20190228174155-nt.html?fbclid=IwAR0tY6LHRD2X5hoAa55hmzkGZwf4yhtB9qN5ouBsSP-aqFvrou6xjxUVEAU

 

Difusión en RTPA sobre la "Guía para el manejo de la Diabetes Mellitus tipo 2 en centros de alojamiento para personas mayores".

El objetivo es reducir las visitas al médico y aumentar la calidad de vida
Cada año se registran 7.000 nuevos casos de diabetes en Asturias, una enfermedad que afecta aún más a las personas mayores.

El 70% de los ancianos que viven en residencias son diabéticos, pero el control de la enfermedad puede llegar a ser excesivo.

El Hospital Gijón ha elaborado una guía junto a 25 centros asturianos con recomendaciones para pacientes diabéticos. Ahora pretenden implantar sus recomendaciones basadas en el tratamiento individualizado.

Además de reducir las visitas a atención primaria y mejorar el aprovechamiento de los recursos sanitarios, los expertos creen que seguir las pautas de la guía pueden dar mayor calidad de vida. Por eso, ya piensan en ampliar esta guía a otras patologías frecuentes como la hipertensión.

http://www.rtpa.es/sociedad:Unos-25-centros-de-mayores-de-Asturias-elaboran-una-gu%C3%ADa-para-pacientes-diab%C3%A9ticos_111522835417.html

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Elaboración de Guía para el Manejo de la Diabetes tipo 2 en Centros de Alojamientos para Mayores

La diabetes mellitus es una enfermedad de elevada prevalencia en el individuo anciano. Se estima que más del 70% de los ancianos institucionalizados, son diabéticos. En este perfil de pacientes, tener un elevado índice de sospecha de la enfermedad es fundamental pues lo más habitual es que se manifieste de manera atípica, con afectación multiorgánica y tendencia a la cronicidad.

Los pacientes institucionalizados, precisamente, por la elevada comorbilidad que presentan, suelen ser pacientes en los que el manejo clínico de la enfermedad es dificultoso, posiblemente más que en la población general, además de la repercusión que la enfermedad tiene sobre la situación funcional del paciente.

En la Guía para el manejo de la Diabetes Mellitus tipo 2 en centros de alojamiento para personas mayores se establecen unos criterios diagnósticos que se deberían realizar a todos los pacientes institucionalizados que no tengan diagnóstico previo de Diabetes Mellitus tipo 2 (DMtipo2).

Objetivos de la guía

Para la geriatra Ana Sanz, coordinador médico del Hospital Gijón, “el principal motor de intervención para todos los profesionales sanitarios que trabajamos con ancianos, ha de estar encaminado a favorecer la calidad de vida de nuestros pacientes y mantener el mayor tiempo posible su funcionalidad. Además, a través de conversaciones con el sistema público de salud y nuestra propia experiencia, nos dimos cuenta que tanto en el ámbito residencial, como en domicilio, los pacientes con DMtipo2 tenían una elevada preocupación por el control continuo y diario de la glucemia capilar, en muchas ocasiones sin justificación alguna. Por eso, y dado que nuestro campo de trabajo es el ámbito residencial, nos planteamos realizar una guía para el manejo de la diabetes mellitus tipo 2 en centros de alojamiento para personas mayores, no solo por su prevalencia, sino por el elevado consumo de recursos sanitarios que supone”.

“Entendemos –prosigue la doctora Sanz- que se trata de un perfil de pacientes donde debemos evitar en todo lo posible la iatrogenia (daño en la salud, causado o provocado por un acto médico involuntario) y las situaciones que produzcan hipoglucemia (bajo nivel de glucosa o de azúcar en la sangre). Por eso, los objetivos de control metabólico deben determinarse en función de la situación funcional y mental de los pacientes. No será igual el objetivo de control que estableceremos en las personas mayores con vida activa e independiente, que en los pacientes frágiles o en aquéllos con deterioro cognitivo severo que sean dependientes”.

Profesionales y especialidades que intervienen en la guía

El desarrollo de la guía se inició con una recogida de datos por parte de la enfermería responsable de los centros residenciales colaboradores con el proyecto, cuyo objetivo fundamental se basaba en la “autocritica”. Se intentaba analizar cómo estaba siendo el manejo del paciente anciano con DMtipo2 institucionalizado, previo a la creación de la guía. Para ello, colaboraron 25 centros de toda Asturias (1) .

Posteriormente, se creó un grupo de trabajo compuesto por el doctor Arsenio Alonso-Collada Sánchez, médico, presidente de ASCEGE y director del Hospital Gijón- Centro Sociosanitario Gijón; el doctor José Gutiérrez Rodríguez, geriatra y miembro de la junta directiva de la Sociedad Asturiana de Geriatría y Gerontología del Principado de Asturias; Mari Luz Ardisana Sustacha, subdirectora del Hospital Gijón – Centro Sociosanitario Gijón; Bárbara Martínez Suárez, supervisora de Enfermería del Hospital Gijón- Centro Sociosanitario Gijón; Alba Arenas Lobeto, enfermera de la Residencia de mayores Carancos. DomusVi; Belén Azcano Rozas, enfermera en el Instituto Gerontológico Astur; y la doctora Ana Sanz González, geriatra, coordinador médico en Hospital Gijón-Centro Sociosanitario Gijón y miembro de la junta directiva de la Sociedad Asturiana de Geriatría y Gerontología del Principado de Asturias

A futuro, una vez publicada la guía e implantada en todos los centros colaboradores, “nos queda realizar una segunda recogida de datos, con la idea de mejorar el manejo de nuestros pacientes, optimizar el empleo de los recursos sanitarios y hacer una comparativa en la mejora funcional de los mismos si fuera posible, atendiendo a las complicaciones, y distintas manifestaciones clínicas que presenten”, adelanta la doctora Sanz.

“Nuestra idea es la creación de más guías atendiendo a las patologías de mayor prevalencia en el paciente anciano. La siguiente que tenemos pensado desarrollar se centrará en la hipertensión (posteriormente, desarrollaremos una sobre los factores de riesgo cardiovascular). Intentaremos siempre seguir con la misma metodología; hacer una primera recogida de datos, posteriormente un grupo de trabajo y por último una valoración una vez implantada la guía”.

Recomendaciones:

Hacer un cribado anual a pacientes sin diagnóstico previo de DM2 (siempre que no se esté en una situación de final de vida)
Monitorizar de manera individualizada a cada apaciente, en función de su tratamiento y la situación basal previa (funcional y mental) que presente
Evitar las complicaciones, no solo las vasculares sino también las más “típicas” del paciente institucionalizado (síndromes geriátricos)
En cuanto al tratamiento, establecemos dos líneas:
Por un lado el no farmacológico, basándonos en dieta apta para diabéticos pero evitando las que son excesivamente restrictivas y garantizando un aporte mínimo de proteinas (1-1.5 g por Kg de peso/día) y ejercicio físico multicomponente (resistencia-fuerza-equilibrio), siempre individualizado en función de cada paciente y sus capacidades, prestando más atención a ejercicios de alta intensidad y corto periodo de tiempo. Es importante que durante el ejercicio, se vigilen síntomas y signos de hipoglucemia por si fuera necesario suplementar a los pacientes.
Por otro lado, el tratamiento farmacológico, bien sea en monoterapia (primera línea de tratamiento) o combinaciones de dos o tres fármacos, así como estrategias más complejas, exclusivamente con insulina.

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